الثلاثاء، 15 أغسطس 2017

الفطار الجلدي Dermatophytosis



في البشر، الأمراض الفطرية fungal diseases، تسمّى الميكوزيس mycoses، تؤثّر غالباً على مناطق عديدة من الجسم. البعض من هذه الأمراض يؤثّر على الجلد skin أو أسطح الجسم body surfaces. على سبيل المثال، عدّة أمراض، بما في ذلك مرض القوباء الحلقيه ringworm والقدم الرياضي athlete’s foot، تتضمّن مناطق الجلد. مرض واحد، داء المبيضات candidiasis، قد يحدث في التجويف الفموي oral cavity، القناة المعوية intestinal tract، الجلد، القناة المهبلية vaginal tract، أو مواقع أخرى من الجسم إعتماداً على الظروف التي تحفّز تطويره.
الفطار الجلدي Dermatophytosis (dermato = ”جلد skin“؛ phyto =”نبات phyto“، في إشارة إلى الأيام التي صنفت الفطريات فيها مع بالنباتات) اسم عامّ لمرض فطري للشعر hair، الجلد، أو الاظافر nails. الأمراض بشكل عام معروفة بإسم عدوى التينيا tinea infections (tinea = "دودة worm") لأنه في العصور القديمة، اعتقد أن الديدان كانت هي المسبب. عدوى التينيا تكوّن عدّة أشكال من القوباء الحلقية ringworm، بما في ذلك:
أ- القدم الرياضي (سعفة القدم) athlete’s foot (tinea pedis).
ب- سعفة الرأس head ringworm (tinea capitis).
ج- سعفة الجسم body ringworm (tinea corporis).
د- سعفة الأربية groin ringworm أو حكّة جوك jock itch (tinea cruris).
هـ- سعفة الاظافر nail ringworm (tinea unguium).
مسببات الفطار الجلدي مجموعة من الفطريات تسمى الفطريات الجلدية dermatophytes. فطر إيبديرموفايتون Epidermophyton حالياً يعتبر من الفطريات الناقصة mitosporic fungus، بينما أنواع فطر الترايكوفايتون Trichophyton (المرحلة الجنسية ارثروديرما Arthroderma) وفطر الميكروسبوريوم Microsporum (المرحلة الجنسية نانيزيا Nannizzia) هي فطريات زقية ascomycetes.
إذا كانت محمية من الجفاف، تعيش الفطريات الجلديه dermatophytes لأسابيع على الأرضيات الخشبية لغرف الاستحمام أو على المفارش. ينقل البشر الفطريات بالإتصال وعلى المناشف، الأمشاط، القبعات، وأنواع أخرى عديدة من الأغراض (أغراض جامدة). لأن أمراض التينيا tinea diseases تؤثّر على القطط والكلاب، فإنها يمكن أن تنقل الفطريات إلى البشر.
الفطار الجلدي عادة تصاحب بآفات شبيهة بالبثور تظهر على إمتداد صفيحة الظفر nail plate، في طبقات أصابع القدم (إيبديرموفايتون Epidermophyton)، على فروة الرأس scalp أو الجلد (ميكروسبوريوم Microsporum)، أو في صفيحة الظفر (ترايكوفايتون Trichophyton). يخرج إفراز سائل رقيق غالباً عندما تخدش أو تهيج البثور. بينما تجف البثور، فإنها تترك حلقة متقشّرة. يمكن أن يكون هناك أيضا فقدان للشعر، تغيير لون الشعر، وتفاعلات التهابية موضعية.
علاج الفطار الجلدي غالباً يوجه نحو تغيير ظروف بيئة الجلد. تجفّف المساحيق powders التجارية المنطقة المريضة، بينما تغيّر المراهم ointments الأس الهيدروجيني pH لجعل المنطقة غير ملائمة للفطر. بعض الأحماض مثل حمض الأنديسيلينيك undecylenic acid (ديسينيكس Desenex) ومزيج من حمض الخليك acetic acid وحمض البنزويك benzoic acid (مرهم ويتفيلد Whitfield’s ointment) هي فعالة ضد الفطريات. أيضاً، تولنافتات tolnaftate (تيناكتين Tinactin) وميكونازول miconazole (ميكاتين Micatin) مفيدة كعوامل موضعية لحالات العدوى التي لا تتضمّن الأظافر والشعر. الغريسيوفولفين Griseofulvin، يأخذ بالفم orally، هو عامل علاج كيميائي فعّال للغاية للفطار الجلدي الحادّة severe dermatophytosis.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية Middle East Respiratory Syndrome (MERS)

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية Middle East Respiratory Syndrome ( MERS ) هو مرض يسببه فيروس (على وجه التحديد، فيروس كورونا coronavirus...