الاثنين، 26 مارس 2018

بوابة الدخول portal of entry



بوابة الدخول portal of entry تشير إلى طريق مميز يدخل من خلاله ممرض خارجي exogenous pathogen في العائل host. يختلف بشكل كبير للكائنات الحية المختلفة وهو عامل رئيسي يؤدي إلى تأسيس المرض. السحجات Abrasions أو الجروح الميكانيكية mechanical injury على الجلد يمكن أن تكون بوابة الدخول. على سبيل المثال، قد يحدث الكزاز tetanus إذا جراثيم spores كلوستريديوم تيتاني Clostridium tetani على جسم حاد في التربة ثقب الجلد ودخلت إلى النسيج اللاهوائي anaerobic tissue للجرح. لن يتطور الكزاز إذا استهلكت الجراثيم مع الطعام لأن الجراثيم لا تنبت في المسالك المعوية intestinal tract للبشر.
قدرة ممرض على تأسيس عدوى ومرض محتمل تعتمد عادة على الجرعة المعدية infectious dose، وهي أعداد الميكروبات المأخوذة taken إلى الجسم. استهلاك بضعة مئات الآلاف من عصيات التيفوئيد typhoid bacilli ستؤدي إلى المرض. في المقابل، يجب ابتلاع عدة ملايين من عصيات الكوليرا cholera bacilli لكي تتأسس الكوليرا. أحد التفسيرات لهذا الاختلاف هو المقاومة العالية high resistance من عصيات التيفوئيد للظروف الحامضية acidic conditions في المعدة stomach، على عكس المقاومة المنخفضة low resistance لعصيات الكوليرا. أيضا، قد يكون من الآمن أكل السمك عندما تحتوي المياه على فيروسات التهاب الكبد أ hepatitis A viruses، ولكن أكل المحار النيء raw clams من نفس المياه يمكن أن يكون خطرا لأن المحار متغذيات بالترشيح filter-feeders، تركز فيروسات التهاب الكبد أ في أجسامها.
غالبا ما يتعرض العائل لجرعات منخفضة low doses من الممرض، وكنتيجة لذلك، تتطور مناعة immunity. على سبيل المثال، العديد من البشر يمكن أن يتحملوا أعداد منخفضة من فيروسات النكاف mumps viruses دون ظهور المرض. قد يتفاجأون لأنهم يجدون أنهم محصنين ضد النكاف عندما تتفشى في عائلاتهم في وقت لاحق.
العديد من الممرضات تدخل عند بوابات طبيعية محددة للدخول لأن هذه الميكروبات تحتوي على سطحها على عوامل لاصقة sticky factors، تسمى لاصقات adhesins، والتي تسمح للممرضات بالالتصاق على مواقع نسيجية مناسبة. مجموعة متنوعة من اللاصقات adhesins غالبا ما ترتبط  بالكبسولات capsules، الأسواط flagella، أو الشعيرات pili البكتيرية. على سبيل المثال، المكورات البنية gonococci وبعض العوامل الأخرى للأمراض المنقولة جنسياً sexually transmitted diseases غالبا ما تلتصق بواسطة الشعيرات إلى مواقع مستقبلة محددة توجد فقط على أنسجة الجهاز البولي التناسلي urogenital system. خلية العائل هي غالباً شريك نشط في الالتصاق لأن الممرض يستحثها لإظهار مواقع مستقبلة مستهدفة لارتباط اللاصق. أيضا، العديد من الفيروسات لديها أشواك spikes في المحفظة capsid أو الغلاف envelope، مما يسمح بالالتصاق.
بعض الممرضات لديها بوابات متعددة الدخول. عصوي السل tubercle bacillus، على سبيل المثال، قد يدخل الجسم في الرذاذ التنفسي respiratory droplets، الغذاء أو الحليب الملوث contaminated food or milk، أو الجروح الجلدية skin wounds. الأنواع البكتيرية التي تسبب حمى كيو Q fever يمكن أن تدخل عن طريق أي من هذه البوابات، وكذلك عن طريق لدغة المفصليات arthropod bite. عصوي التولاريميا tularemia bacillus قد يدخل العين eye عن طريق الإتصال contact، الجلد skin عن طريق السحجات abrasion، الجهاز التنفسي respiratory tract عن طريق الرذاذ droplets، الأمعاء intestines عن طريق اللحوم الملوثة contaminated meat، أو الدم blood عن طريق لدغة المفصليات arthropod bite.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية Middle East Respiratory Syndrome (MERS)

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية Middle East Respiratory Syndrome ( MERS ) هو مرض يسببه فيروس (على وجه التحديد، فيروس كورونا coronavirus...