إذا أصيب شخص بمرض فيروسي، هناك طرق مختلفة يمكن أن يزرع ويكتشف
فيها العامل الفيروسي viral agent
بغرض التعريف والتشخيص النهائي. التعريف العاجل عادةً ضروري
لإختيار العلاج المضاد للفيروسات antiviral الممكن.
تشخيص الأمراض الفيروسية مثل الإنفلونزا flu ونزلات البرد عادة واضح ولا يتطلّب تأكيد
مخبري آخر. في بعض الحالات، تترك حالات العدوى الفيروسية أثرها على الأشخاص
المصابين. الحصبة Measles مصحوبة ببقع كوبليك Koplik، التي هي سلسلة من البقع الحمراء الناصعة بمراكز
بيضاء تشبه البثور على أسطح الفمّ الجانبية. تورم الغدّد اللعابية والآفات الجلدية
الشبيهة بالدموع ترتبط بالنكاف mumps وجدري الماء chickenpox، على التوالي.
الكشف عن الفيروس ليس واضح والتعريف السليم له تأثير على ربط
فيروس معيّن بمرض معيّن. بالمعنى الكلاسيكي، إفتراضات كوخ Koch’s postulates لا
يمكن أن تطبق على مرض فيروسي لأن الفيروسات، على عكس الخلايا البكتيرية، لا يمكن
أن تزرع في بيئة نمو نقية. للتحايل على هذه المشكلة، توماس إم ريفرز Thomas M. Rivers في
1937 وسّع إفتراضات كوخ لتشمل الفيروسات. إقترح أن الرواشح filtrates من المادّة المعدية
المعزولة من العائل المريض التي أظهرت أنها لا تحتوي على كائنات حية بكتيرية أو كائنات
قابلة للزراعة أخرى يجب أن تنتج نفس المرض كما هو موجود في العائل الأصلي؛ أو يجب
أن تنتج الرواشح أجسام مضادة معينه في حيوانات ملائمة. جاء هذا المفهوم لكي يعرف بإفتراضات
ريفرز Rivers’
postulates.
التشخيص المخبري السريري للمرض الفيروسي يمكن أن ينفّذ بإستخدام
المجهر الضوئي light microscopy لفحص الخلايا التي تم الحصول عليها من أنسجة tissues أو سوائل fluids الجسم. عندما تتضاعف
الفيروسات في خلايا العائل، يحدث غالباً تدهور ملحوظ أو تغيير تركيبي. هذا يسمى تأثير
الإعتلال الخلوي cytopathic effect
(CPE). تأثيرات الإعتلال الخلوي CPEs المميزة موضحة في الجدول أدناه.
الفيروسات تسبب غالباً تغيير في تركيب الخلية. على سبيل المثال،
داء الوحيدات المعدي infectious mononucleosis يتميّز بأعداد كبيرة من الخلايا
اللمفاوية lymphocytes
بسيتوبلازم "رغوي المظهر foamy-looking", ممتلئ
بالفجوات بدرجة كبيرة. تسبب فيروسات النظائر المخاطية Paramyxoviruses أندماج
خلايا العائل معاً في خلايا عملاقة متعددة الأنوية multinucleate تسمى المخلى syncytia.
تنتج الفيروسات أحياناً مشتملات inclusions خلوية. النسيج الدماغي brain tissue لحيوان
مصاب بداء السعار يمكن أن يحتوي على مشتملات بروتينيه نووية nucleoprotein سيتوبلازميه تسمى
أجسام نغري Negri bodies، والخلايا من المرضى بعدوى الهربس تحتوي على حبيبات نووية nuclear granules.
ليس كلّ حالات العدوى الفيروسية تسبّب تأثير إعتلال خلوي، لذلك يمكن
أن تستخدم طرق أخرى للكشف عن حالات العدوى الفيروسية. إحدى الطرق هو البحث عن
الأجسام المضادة الفيروسية viral antibodies في مصل serum المريض. هذا يسمى إختبار تثبيط
التراص الدموي hemagglutination-inhibition test.
بالرغم من أنّها ليست تقنية مخبرية سريرية شائعة، الفيروسات
يمكن ملاحظتها مباشرة بالمجهر الألكتروني lectron microscopy عندما يحتاج علماء
الفيروسات لتعريف فيروسات مجهولة عن طريق مقارنتها إلى فيروسات معروفة.
جدول: أمثلة لتأثيرات الإعتلال الخلوي للفيروس
|
تأثيرات
الإعتلال الخلوي
|
عائلة
الفيروس
|
|
|
تغييرات في تركيب الخلية Changes in cell structure
|
||
|
تقلّص
نواة الخلية
|
فيروسات
البيكورنا Picornaviridae
|
|
|
فجوات
سيتوبلازمية
|
فيروسات
البابوفا Papovaviridae
|
|
|
إندماج
خلية المخلى syncytia
|
فيروسات
النظائر المخاطية Paramyxoviridae
فيروسات
الكورونا Coronaviridae
|
|
|
تكسر
كروموسومي
|
فيروسات
الهربس Herpesviridae
|
|
|
تدوير
وإنفصال الخلايا من المزرعة
|
فيروسات
الهربس Herpesviridae
فيروسات
الأدينو Adenoviridae
فيروسات
البيكورنا Picornaviridae
الفيروسات
الربدية Rhabdoviridae
|
|
|
مشتملات خلوية Cell inclusions
|
||
|
فيريونات
في النواة
|
فيروسات
الأدينو Adenoviridae
|
|
|
فيريونات
في السيتوبلازم (أجسام نغري)
|
الفيروسات
الربدية Rhabdoviridae
|
|
|
“ مصانع فيروسية ” في السيتوبلازم
|
فيروسات
الجدري Poxviridae
|
|
|
حبيبات
نووية
|
فيروسات
الهربس Herpesviridae
|
|
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق