حمى الضنك Dengue fever
تأخذ اسمها من الكلمة السواحلية dinga، بمعنى "هجوم شبيه بالتشنج cramp-like
attack"، في إشارة إلى أعراض المرض. هو المرض الفيروسي المنقول بالمفصليات
arboviral disease الأكثر شيوعا
في البشر، حيث هناك 50 مليون حالة عدوى جديدة وأكثر من 12.000 حالة وفاة سنويا. حمى
الضنك تقليديا كانت مقتصرة على جنوب شرق آسيا. ومع ذلك، في عام 1963، تفشى المرض في
أمريكا الوسطى، واستمر بالظهور بشكل متقطع في الأمريكيتين. حدث تفشي في بورتوريكو في
عام 2007 والبرازيل عام 2008. حمى الضنك حاليا مرض متوطن endemic
في الولايات المتحدة الأمريكية. تفشي عام 2005 في براونزفيل Brownsville،
تكساس Texas
أسفر عن 25 حالة أدخلت في المستشفى.
هناك أربعة أنواع من فيروس حمى الضنك
dengue fever virus. الانتقال
هو عن طريق بعوضة ستيغوميا ايجيبتي Stegomyia aegypti
وبعوضة النمر tiger mosquito
ستيغوميا البوبيكاتا Stegomyia albopicta. بينما تمتص الدم، البعوض المصاب يحقن الفيروسات في الدم حيث تتضاعف
في خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية platelets.
حمى مرتفعة مفاجئة Sudden high
fever وانهيار جسدي prostration
هي العلامات المبكرة للعدوى. يليها ألم حاد في العضلات muscles
والمفاصل joints. المرضى
غالبا ما يبلغون عن آلام شديدة في العضلات والمفاصل، الشعور بأحاسيس مثل أن عظامهم
تتكسر, ولذلك، المرض يسمى حمى تكسير العظام breakbone
fever. بعد حوالي أسبوع، الأعراض تتلاشى.
المضاعفات الخطيرة أو الوفاة غير شائعة
إلا إذا واحد من الثلاثة أنواع الأخرى من فيروس حمى الضنك يدخل لاحقا في جسم مريض متعافي.
عندئذ، قد تحدث حالة تسمى حمى الضنك النزفية dengue
hemorrhagic fever. في هذه الحالة، الجهاز المناعي يتفاعل مع ذكرى عدوى حمى الضنك الأولى،
مما يسمح للفيروس الجديد بالتضاعف بدون اعتراض. يظهر طفح جلدي rash
من نزيف الجلد على الوجه والأطراف extremities،
ويترتب على ذلك تقيؤ شديد severe vomiting
وصدمة shock (متلازمة
صدمة الضنك dengue shock syndrome) بينما
ينخفض ضغط الدم بشكل كبير.
عدة لقاحات هي في التجارب السريرية. لم
يتم تحديد علاج ناجح مضاد للفيروسات. مكافحة النواقل، باستخدام المبيدات الحشرية insecticides
وتجفيف المياه الراكدة، هي الطرق الرئيسية للوقاية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق