حمى شيكونغونيا chikungunya fever (حمى شيك CHIK fever)

في عام 2006، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها Centers for Disease Control and Prevention (CDC) أبلغت عن 37 حالة من حمى نزفية hemorrhagic fever فريدة من نوعها في المسافرين الأمريكيين العائدين من أماكن في المحيط الهندي، والهند — أي 34 حالة أكثر من التي ظهرت في السنوات الـ 15 السابقة مجتمعة. عانى هؤلاء المسافرين من حمى fever، صداع headache، توعك fatigue، غثيان nausea، تقيؤ vomiting، آلام في العضلات muscle pain، وطفح جلدي skin rash — أعراض نموذجية لحمى الضنك dengue fever. ولكن، على عكس حمى الضنك، هؤلاء المرضى أيضا لديهم آلام تعجيزية incapacitating في المفاصل. الأعراض نموذجياً استمرت بضعة أيام إلى بضعة أسابيع، على الرغم من أن آلام المفاصل استمرت أحياناً لعدة أشهر. في حالات CDC، الكل تعافوا.

المرض الذي عانى منه هؤلاء المسافرين كان حمى شيكونغونيا chikungunya fever (حمى شيك CHIK fever) شيكونغونيا تعني ”لكي تمشي انحني to walk bent over“ في اشارة الى آلام المفاصل الحادة. حمى شيك يسببها فيروس شيكونغونيا chikungunya virus (CHIKV)، الفيروس المنقول بالمفصليات arbovirus الوحيد في عائلة الفيروسات الطخائية (فيروسات التوغا) Togaviridae ومتوطن في شرق أفريقيا الاستوائية ومنطقة حواف المحيط الهندي.

هذا فيروس RNA مفرد الشريط موجب المعنى single-strand RNA+ (ssRNA+)، مغلف enveloped ينتقل عن طريق البعوض mosquitoes، ومنذ عزله لأول مرة في عام 1953 في تنزانيا، سبب العديد من أوبئة حمى شيك في البشر. تفشي عام 2006 في جزيرة ريونيون Reunion Island في المحيط الهندي أثر على أكثر من 266.000 من 775.000
مقيم بالجزيرة. انتشر بعد ذلك إلى الهند حيث تم الإبلاغ عن أكثر من مليون حالة. الأكثر إثارة للقلق هو أنه، للمرة الأولى، حمى شيك حصدت عدد كبير من الأرواح؛ 254 حالة وفاة نسبت بشكل مباشر أو غير مباشر إلى فيروس شيكونغونيا. لا يوجد علاج مضاد للفيروسات محدد لحمى شيك والعناية تستند على الأعراض. الوقاية تشمل حماية الأشخاص من لدغات البعوض والسيطرة على النواقل عبر رش المبيدات الحشرية insecticide.

ما يجعل هذا المرض الناشئ مثيراً للقلق بصفة خاصة هو تقرير في يوليو 2007 عن تفشي حمى شيك في شمال إيطاليا، بلد معتدل بعيد عن الحدود الاستوائية للمحيط الهندي. تم الإبلاغ عن أكثر من 200 حالة. توفي شخص واحد من المضاعفات. أعتقد أن شخص مصاب من ولاية في الهند حيث المرض كان وباء جلبه الى ايطاليا. هناك، أصبح مريضا وتعرض للدغ من بعوضة النمر ستيغوميا Stegomyia، والتي، عندما أصيبت، نقلت فيروس شيكونغونيا إلى بشر آخرين. يعتقد الكثيرون أن حمى شيك قد تكون حالياً متوطنة في جنوب أوروبا.

مثل هذه الحركات تؤكد فقط على السهولة التي ينتقل فيها مرض ناشئ في عصر السفر بالطائرات. إمكانية وصول فيروس شيكونغونيا الى أمكان أبعد في أوروبا وحتى في أمريكا الشمالية، حيث توجد أيضاً بعوضة النمر، يمثل حتى الآن تهديد صحي آخر من مرض منقول بالبعوض mosquito-borne disease.