القوباء المنطقية Shingles (zoster) هو عادة مرض في البالغين
ينتجه نفس الفيروس
الذي يسبب جدري الماء chickenpox. أي شخص اصيب
بجدري الماء عندما كان طفلا هو في خطر للمرض الكامن latent، على الرغم من
أنه فقط حوالي 10٪ من البالغين يصابون بالقوباء
المنطقية. ومع ذلك، هذا يعادل حوالي
مليون حالة جديدة كل عام. شخص بحالة نشطة من
القوباء المنطقية يمكن أن يمرر فيروس الحماق النطاقي
(فيروس فارسيلا زوستر) varicella-zoster virus (VZV)، إلى أي شخص لم يصب بجدري
الماء، وذلك الشخص سيصاب بجدري الماء، وليس القوباء المنطقية.
بعد الاصابة بجدري الماء، قد تبقى بعض فيروسات
الحماق النطاقي (VZV) في الخلايا العصبية nerve cells. بعد سنوات عديدة، الفيروس يمكن أن يعاد تنشيطه، يتحرك أسفل الأعصاب إلى جلد
جذع الجسم body trunk، ويظهر على السطح كقوباء منطقية. هنا تسبب
بثور blisters مع بقع متبقعة حمراء التي تظهر بأنها تطوق الجذع
(نطاقي zoster = "حزام
girdle").
العديد من المصابين أيضا يعانون من
سلسلة من الصداع headaches وكذلك شلل
في الوجه facial paralysis وآلام "معول
الثلج ice-pick"
حادة. يمكن أن تحدث الحالة بشكل متكرر وهي ترتبط
بالتوتر النفسي والبدني (مثل العلاج الإشعاعي radiation
therapy)،
وكذلك بالجهاز المناعي المقموع أو الشيخوخة.
القوباء المنطقية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خاصة بها -
حالة يستمر فيها الألم من القوباء المنطقية لسنوات
بعد أن تختفي البثور.
هذه المضاعفات، تسمى الألم العصبي التالي
للهربس postherpetic neuralgia، يمكن أن تكون
حادة (الألم العصبي neuralgia: ألم شديد في
جزء من الجسم من خلاله يعمل عصب معين). معظم الحالات تحدث
في الأشخاص فوق سن الستين.
في عام 2006، لقاح مخفف،
يسمى زوستافاكس zostavax، تمت الموافقه
عليه للمساعدة على منع أو تقليل طول وحدة المرض في
الأشخاص فوق سن الستين. للهربس
النطاقي herpes zoster، قد يساعد
أيضاً العلاج بالأسيكلوفير acyclovir.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق