في عام 1988، زحف مجموعة من 17 طالب جامعي أمريكي في كهف في
كوستاريكا لمراقبة العديد من الخفافيش bats والتي غطّت فضلاتها الأرضية. خلال ثلاثة
أسابيع، 15 طالب طوروا حمّى fever، صداع headache، سعال cough، وآلام حادّة في الصدر severe chest pains. إثنا عشر مريضا
أظهروا نتيجة إيجابية لفطر هيستوبلازما كابسولاتيوم Histoplasma capsulatum، وكلهم عولجوا من داء
النوسجات Histoplasmosis.
داء النوسجات هو مرض رئوي أكثر انتشاراً في أوهايو وأودية نهر
الميسيسيبي حيث أنّه غالبا يسمى ”إنفلونزا
الصيف summer
flu“.
العامل المسبب هو هيستوبلازما كابسولاتيوم Histoplasma capsulatum. الرئتين lungs هي
البوابة الأساسية للدخول؛ وبالتالي العدوى تحدث عادة من إستنشاق الجراثيم spores الموجودة
في التربة المغبرة الجافّة أو توجد في هواء كهوف الخفافيش وأقفاص الدجاج. لذلك التعرّض
الطويل إلى الهواء قد يكون خطر، كما يبين تفشي كوستاريكا. لكونه فطر ثنائي الشكل dimorphic fungus، ينمو كشكل خميرة yeast عند
37 درجة مئوية.
معظم الأشخاص يبقون بدون أعراض أو يعانون من مرض معتدل شبيه بالإنفلونزا
ويتعافون بدون علاج. على أية حال، في الأشخاص المتسامحين مناعياً immunocompromised قد
يحدث شكل منتشر بآفات تشبه آفات السل tuberculosis في الرئتين والأعضاء
الداخلية الأخرى، مما يجعل مرضى الإيدز AIDS عرضة لهذا المرض بشكل خاص.
الامفوتيريسين ب Amphotericin B
أو الكيتوكونازول ketoconazole قد يستخدمان في العلاج.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق