مرض منقول جنسياً نادر في أوروبا Europe
وأمريكا الشمالية North America هو الورم الحبيبي الأربي
Granuloma inguinale. على أية حال، يبقى مشكلة متوطنة endemic في
المناطق الإستوائية وشبه الإستوائية tropical and subtropical
areas من العالم، مثل دول منطقة البحر الكاريبي Caribbean countries
وأفريقيا Africa. العامل المسبب للمرض هو كليبسيلا غرانيولوماتيس Klebsiella granulomatis,
بكتيريا كبيرة، عصوية سالبة لصبغة غرام. يبدأ المرض بآفة lesion أولية تبدأ كعقيدة nodule
وتتطور إلى قرحة حبيبية granular ulcer تنزف بسهولة. في معظم
الحالات، تشكّل هذه القرحة في الأعضاء التناسلية الخارجية external genital organs
لكنّها قد تنتشر إلى مناطق أخرى بالأصابع الملوثة contaminated fingers. قد
تتورم العقد اللمفاوية lymph nodes في الأربية groin، لكن
الحمّى fever وأعراض الجسم الأخرى عادة غير موجودة, عامل يميز المرض من الورم
الحبيبي اللمفي التناسلي Lymphogranuloma venereum (LGV).
تكشف عينات الأنسجة عن كتل من الخلايا البكتيرية تسمى أجسام دونوفان Donovan bodies داخل
خلايا الدمّ البيضاء في الآفة. الجماع الشرجي Anal intercourse، وليس
الجماع المهبلي vaginal intercourse، هو المصدر الأكثر شيوعاً للعدوى. حوالي 50% من الرجال والنساء
المصابين لديهم آفات في المنطقة الشرجية. يستجيب المرض جيداً إلى الدوكسيسايكلين doxycycline.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق