التيفوس الوبائي Epidemic typhus (أيضاً
يسمّى حمّى التيفوس typhus fever) هو أحد أكثر
الأمراض المشهورة من بين كلّ الأمراض البكتيرية. يعتبر قاتل غزير للبشر، وفي عدّة
مناسبات غير مسار التاريخ، كما هو الحال عندما ساعد على تدمير عشائر الأزتيك Aztec في
القرن السادس عشر. يذكر المؤرخين بأنّ نابليون Napoleon زحف
إلى روسيا Russia في عام 1812 مع أكثر من 200.000 جندي فرنسي لكن قواته
ضربت بقوّة بالتيفوس. كتاب هانز زينسير Hans Zinsser الكلاسيكي (الجرذان،
القمل، والتاريخ Rats, Lice, and History) يصف أحداث مثل هذه
ويوفر نظرة جذّابة في تأثيرات العديد من الأمراض المعدية على الحضارة.
التيفوس الوبائي يسببه
ريكتسيا بروزيكي Rickettsia prowazekii.
تنتقل هذه الريكتسيا إلى البشر عن طريق قمل الجسم من جنس بيديكولوس Pediculus.
القمل طفيليات parasites طبيعية للبشر وتزدهر حيث تنعدم الإجراءات الصحية وتكون النظافة سيّئة.
غالباً هذه الظروف ترتبط بالحرب war، المجاعة famine،
الفقر poverty، والجودة الرديئة للحياة.
تفرز الريكتسيا في البراز
من القمل، لذا خدش اللدغة سيسهّل العدوى في الجروح. الحمّى والطفح المميزة characteristic fever and
rash للأمراض الريكتسية rickettsial diseases واضحة بشكل خاص في
التيفوس الوبائي. هناك طفح بقعي حطاطي maculopapular rash، لكن
على عكس طفح حمّى الجبال الصخرية المبقعة، يظهر أولاً على جذع الجسم body trunk ثم
يتقدم إلى الأطراف extremities. حمّى شديدة Intense fever، تصل
أحياناً إلى 40 درجة مئوية، تبقى لعدّة أيام بينما يتهلوس hallucinates
المريض ويصبح في غاية الهذيان delirious. بعض المرضى يعانون من تلف
دائم في الأوعية الدموية والقلب، وأكثر من 75 % من المصابين يموتون في
الأوبئة. يقلل العلاج بالمضادات الحيوية هذه النسبة بشكل كبير، والمرض نادر في
الولايات المتّحدة الأمريكية.
حالياً يعتقد علماء
الأحياء الدقيقة أن مرض بريل زينسر Brill-Zinsser disease هو انتكاسة لحالة سابقة
من التيفوس الوبائي التي تبقى فيها ريكتسيا بروزيكي R. prowazekii كامنة
في المريض لعدّة سنوات. على أية حال، الأعراض عادة أكثر إعتدالاً.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق