الاثنين، 26 مارس 2018

عوامل الضراوة Virulence factors (السموم الخارجية Exotoxins)



السموم الميكروبية Microbial poisons، تسمى سموم (توكسينات) toxins، يمكن أن تؤثر بشكل كبير في تأسيس ومسار المرض. قدرة الممرضات pathogens على إنتاج السموم يشار إليها باسم توليد السموم toxigenicity، بينما السموم الموجودة في الدم تسمى تسمم الدم toxemia، ويعتبر الشخص "متسمم intoxicated". تم التعرف على نوعين من السموم: السموم الخارجية exotoxins والسموم الداخلية endotoxins.
السموم الخارجية هي جزيئات بروتينية حساسة للحرارة، تصنع أثناء الأيض البكتيري bacterial metabolism. تنتج بواسطة الخلايا البكتيرية الموجبة لجرام gram-positive والسالبة لجرام gram-negative وتطلق في بيئة العائل host environment. بشكل بديل، بعض أنواع البكتيريا السالبة لجرام تحقن السموم مباشرة في خلية العائل. السموم تعمل موضعيا locally أو تنتشر إلى موقع نشاطها حيث تتطور أعراض المرض قريباً.
السم الخارجي exotoxin المنتج بواسطة عصوي التسمم الوشيقي botulism bacillus كلوستريديوم بوتولينوم Clostridium botulinum هو من بين أكثر السموم المميتة المعروفة. سم التسمم الوشيقي Botulism toxin هو سم عصبي neurotoxin يثبط إطلاق أسيتيل كولين acetylcholine عند الوصلة التشابكية synaptic junction، عملية تؤدي إلى نوع من الشلل "الرخو" flaccid” paralysis“. سم عصبي آخر ينتج بواسطة عصوي الكزاز (التيتانوس)، كلوستريديوم تيتاني Clostridium tetani. في هذه الحالة، السم الخارجي يعيق مسار الاسترخاء relaxation الذي يعقب تقلص العضلات، وبالتالي يسمح بوابل من النبضات العصبية التلقائية spontaneous nerve impulses وتقلصات عضلية غير متحكم فيها uncontrolled muscular contractions مما يسبب الشلل "الصلب" rigid” paralysis“. أنواع أخرى من السموم الخارجية موضحة في الجدول.
جدول: خصائص وتأثيرات بعض السموم الخارجية البكتيرية
السم الخارجي
الكائن الحي
موقع الجين
المرض
التأثير
سم الجمرة الخبيثة Anthrax toxin
باسيلس انثراسيز Bacillus anthracis
بلازميد Plasmid
الجمرة الخبيثة Anthrax
تواصل معدل لخلية العائل؛ موت الخلية
سم التسمم الوشيقي Botulism toxin
كلوستريديوم بوتولينوم Clostridium botulinum
الفاج الأولي Prophage
التسمم الوشيقي Botulism
الشلل الرخو Flaccid paralysis
سم الكوليرا Cholera toxin
فايبريو كوليري Vibrio cholerae
الفاج الأولي
الكوليرا Cholera
فقدان الماء والكهارل
سم الدفتيريا Diphtheria toxin
كورينيباكتيريوم دفتيري Corynebacterium diphtheriae
الفاج الأولي
الدفتيريا Diphtheria
يثبط تخليق البروتين؛ موت الخلية
سم معوي Enterotoxin
كلوستريديوم بيرفرنجينز Clostridium perfringens
كروموسومي Chromosomal
التسمم الغذائي Food poisoning
نفاذية الظهائر المعوية intestinal epithelia
سم معوي Enterotoxin
ايشيريشيا كولاي Escherichia coli
بلازميد
الإسهال Diarrhea
فقدان الماء والكهارل
السم المعوي أ Enterotoxin A
ستافيلوكوكس اوريوس Staphylococcus aureus
الفاج الأولي
التسمم الغذائي Food poisoning
الإسهال والغثيان Diarrhea and nausea
السم المولد للحمامى Erythrogenic toxin
ستريبتوكوكس بيوجينيز Streptococcus pyogenes
الفاج الأولي
الحمى القرمزية Scarlet fever
تدمير الشعيرات الدموية
السم التقشري Exfoliative toxin
ستافيلوكوكس اوريوس Staphylococcus aureus
الفاج الأولي
متلازمة الجلد المسموط Scalded skin syndrome
تقرحات جلدية كثيفة
السم الخارجي أ Exotoxin A
سيدوموناس ايروجينوزا Pseudomonas aeruginosa
كروموسومي
الالتهاب الرئوي Pneumonia
يثبط تخليق البروتين؛ موت الخلية
سم البيرفرنجينز Perfringens toxin
كلوستريديوم بيرفرنجينز Clostridium perfringens
كروموسومي
غنغرينا الغاز Gas gangrene
انحلال الدم Hemolysis؛ تحلل الغشاء
سم السعال الديكي Pertussis toxin
بورديتيلا بيرتيوسيس Bordetella pertussis
كروموسومي
السعال الديكي Whooping cough (pertussis)
يتداخل مع تواصل خلية العائل
السم المولد للحمى Pyrogenic toxin
ستافيلوكوكس اوريوس Staphylococcus aureus
الفاج الأولي
متلازمة الصدمة السامة Toxic shock syndrome
حمى Fever، صدمة shock
سم الكزاز (التيتانوس) Tetanus toxin
كلوستريديوم تيتاني Clostridium tetani
بلازميد
الكزاز (التيتانوس) Tetanus
الشلل الصلب Rigid paralysis

يستجيب الجسم للسموم الخارجية بإنتاج أجسام مضادة antibodies تسمى مضادات السموم antitoxins. عندما تندمج جزيئات السم ومضاد السم مع بعضها البعض، يتم تحييد neutralized السم. تمثل هذه العملية إجراء دفاعي هام في الجسم. العلاج للأشخاص الذين لديهم تسمم وشيقي botulism، كزاز (تيتانوس) tetanus، أو دفتيريا diphtheria غالبا يتضمن حقن من مضادات السموم (الغلوبولين المناعي immune globulin) لتحييد السموم.
لأن السموم الخارجية بروتينات، فهي عرضة للحرارة والمواد الكيميائية التي عادة تمسخ denature البروتينات. مادة كيميائية مثل الفورمالديهايد formaldehyde يمكن أن تستخدم في المختبر لتعديل السم وتدمير سميته بدون إعاقة قدرته على إثارة استجابة مناعية. الناتج هو توكسويد toxoid. عندما يحقن التوكسويد في الجسم، يستجيب الجهاز المناعي بمضادات السموم، التي تنتشر وتوفر إجراء دفاعي ضد المرض. التوكسويدات Toxoids تستخدم في تطعيم الدفتيريا والكزاز في لقاح الدفتيريا - الكزاز - السعال الديكي اللاخلوي diphtheria-tetanus-acellular pertussis (DTaP).

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية Middle East Respiratory Syndrome (MERS)

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية Middle East Respiratory Syndrome ( MERS ) هو مرض يسببه فيروس (على وجه التحديد، فيروس كورونا coronavirus...