متلازمة
الصدمة السامّة Toxic shock
syndrome (TSS)
هو مصطلح لمرض يتميّز بحمّى مفاجئة sudden fever
وإنهيار الدوره الدموية circulatory collapse.
بقيت متلازمة الصدمة السامّة في غموض نسبي حتى خريف عام 1980، عندما حدث تفشّي
رئيسي في النساء الحوائض menstruating women
الذين إستعملن صنف معيّن من الفوط الصحية tampons
الماصة للغاية. هيمنت أخبار متلازمة الصدمة السامّة على وسائل الإعلام لمدة ستّة
شهور تقريبا وأدّت إلى سحب الفوط.
متلازمة الصدمة السامّة
مرض نادر تسببه سلالة منتجة للسموم الخارجية exotoxin-producing
من ستافيلوكوكس اوريوس Staphylococcus
aureus. الأعراض المبكرة للمرض تتضمّن
حمّى مرتفعة بسرعة، مصحوبة بتقيّؤ vomiting وإسهال مائي watery diarrhea.
المرضى بعد ذلك يعانون من إلتهاب الحلق sore throat، آلام
شديدة في العضلات severe muscle aches، وطفح يشبه حروق الشمس sunburn-like rash. يحدث
تقشر للجلد بين اليوم الثالث والسابع، خصوصا على راحتي اليدين وباطن القدمين. انخفاض
مفاجئ في ضغط الدمّ blood pressure يمكن أن يؤدّي إلى صدمة shock وقصور
القلب heart failure. المضادات الحيوية، مثل البنسلينات شبه الصناعية semisynthetic
penicillins أو الكليندامايسين clindamycin، قد
تستخدم لتثبيط النمو البكتيري، لكن يجب أن تتخذ إجراءات مثل نقل الدم blood transfusions
للسيطرة على الصدمة.
بالرغم من أن المكورات
العنقودية staphylococci المشاركة في متلازمة الصدمة السامّة يمكن أن تكون نتيجة خرّاج جلدي
skin abscess، عملية جراحية surgery، أو حتى وشم tattooing، إلا
أن خلايا ستافيلوكوكس اوريوس S. aureus توجد
في أماكن مختلفة في الجسم، بما في ذلك المهبل vagina.
أثناء تفشّي 1980، تكهن العلماء بأنّ تمزقات lacerations أو
سحجات abrasions الأنسجة من الفوط الصحية المدخلة تعطي المكورات العنقودية مدخل
إلى الأنسجة الأعمق. إقترح علماء آخرون أن المكورات العنقوديه تنمو في السائل
الراكد الدافئ أثناء الفترة الطويلة التي تستخدم فيها الفوط الصحية. يظهر بالتأكيد
بأن هناك عوامل متعددة تلعب دور في متلازمة الصدمة السامّة، لأن الذكور، والفتيات
قبل مرحلة البلوغ prepubertal girls، والنساء ما بعد سن
اليأس postmenopausal women أيضا تعرضوا للمرض. في 2007, 92 حالة من متلازمة الصدمة السامّة
أبلغت الى مراكز مكافحة الامراض والوقاية منها (CDC).
أكثرها كانت بسبب عدوى عادية من ستافيلوكوكس اوريوس S. aureus أو ناتجة
من سم داخلي endotoxin منتشر وليس من سلاله منتجة للسموم الخارجية exotoxigenic strain.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق