أمراض فيروسية عديدة تؤثر على الجهاز
العصبي البشري، والتي يمكن أن تعاني من أضرار جسيمة عندما تتضاعف الفيروسات في الأنسجة. داء الكلب Rabies،
شلل الأطفال polio، وحمى
غرب النيل West Nile fever هي ربما
الأمراض الأكثر تمييزا.
داء الكلب Rabies
(rabies =
"الجنون madness")
مشهور لأن لديه معدل وفيات أعلى من أي مرض بشري، بمجرد أن تتحقق الأعراض بالكامل؛ هناك
ما يقدر بـ 55.000 حالة وفاة سنويا، معظمها في المناطق الريفية من أفريقيا وآسيا. نجا
عدد قليل من البشر في التاريخ من داء الكلب، وفي أولئك الذين نجوا، من غير المؤكد ما
إذا كانت الأعراض ناجمة عن المرض أو العلاج.
فيروس داء الكلب هو فيريون RNA مفرد
الشريط سالب المعنى single-strand
RNA- (ssRNA-)، من عائلة
الفيروسات الربدية Rhabdoviridae
بخمسة جينات ضئيلة في جينومه. مدور على نهاية واحدة، مسطح على الأخرى، ويشبه
الرصاصة bullet.
يمكن أن يحدث داء الكلب الحيواني Animal rabies
في معظم الحيوانات ذوات الدم الحار، بما في ذلك الكلاب dogs،
القطط cats، كلاب
البراري prairie dogs، والخفافيش
bats. في
عام 2007، تم الإبلاغ عن أكثر من 5.862 حالة برية في جميع أنحاء الولايات المتحدة
الأمريكية، والراكون raccoons والخفافيش
تمثل اغلبية الحالات.
يدخل الفيروس الأنسجة والجهاز العصبي
الطرفي peripheral nervous system
عبر جرح الجلد الملوث باللعاب من حيوان مصاب بداء الكلب rabid animal.
فترة الحضانة لداء الكلب تختلف وفقا لكمية الفيروسات التي تدخل النسيج وقرب الجرح من
الجهاز العصبي المركزي central nervous system.
فترة قليلة بحدود ستة أيام أو طويلة بحدود سنة قد تنقضي قبل ظهور الأعراض. عضة من حيوان
مصاب بداء الكلب لا تضمن الانتقال، لأن التجربة أظهرت أنه 5٪ إلى 15٪ فقط من الأفراد
المعضوضين اصيبوا بالمرض.
العلامات المبكرة لالتهاب الدماغ الناجم
عن داء الكلب rabies encephalitis هي أحاسيس
غير طبيعية مثل وخز tingling، أو
حرق burning، أو
برودة coldness في موقع
العضة. تتطور حمى Fever، صداع
headache، وتوتر
متزايد في العضلات increased muscle tension،
ويصبح المريض متأهب alert وعدواني
aggressive. قريبا
هناك شلل paralysis، وخاصة
في عضلات البلع في البلعوم pharynx، واللعاب
يقطر من الفم. ضمور الدماغ Brain degeneration،
بالإضافة إلى عدم القدرة على البلع، تزيد من رد الفعل العنيف على رؤية، أو سماع، أو
التفكير في الماء. المرض لذلك يسمى رهاب الماء hydrophobia،
حرفيا، الخوف من الماء. الموت يأتي عادة خلال أيام من شلل الجهاز التنفسي respiratory
paralysis.
ما يقدر بـ 10 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم تلقوا تطعيم
ما بعد التعرض كل عام بعد التعرض لحيوان مشتبه بإصابته بداء الكلب،. هذا يستلزم خمس
حقن في الأيام 0، 3، 7، 14، 28 في عضلة الكتف من الذراع. يسبق هذه الحقن تطهير
شامل وجرعة واحدة من الغلوبولين المناعي لداء الكلب rabies immune
globulin لتوفير أجسام مضادة antibodies
فورية في موقع العضة. هذا عادة ما يصاحبه جرعة معززة ضد الكزاز (التيتانوس)
tetanus، لكن
يتم تجاهل الأخيرة إذا كان التعرض غير مؤكد. للأفراد المعرضين لمخاطر عالية مثل الأطباء
البيطريين veterinarians، الصيادين
trappers، وعمال
حدائق الحيوانات zoo workers، قد
يعطون تطعيم وقائي من ثلاث حقن.
داء الكلب تاريخيا كان خطرا كبيرا على
الحيوانات. شكل واحد، يسمى داء الكلب الهياجي furious rabies،
يصاحب بأعراض عنيفة ويصبح الحيوان واسع العينين، يسيل لعابه، ويهاجم أي شيء في مدى
رؤيته. في الشكل الثاني، داء الكلب الصامت dumb rabies،
الحيوان سهل الانقياد وكسول، مع بضعة أعراض أخرى. الإدارات الصحية حاليا تجري حملة
جديدة لتحصين الحيوانات البرية باستخدام لقاح مسقط من الهواء vaccine
air-dropped داخل طعوم بحجم البسكويت من غذاء الكلب ووجبة سمك.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق