في القرون التي اجتاحت
فيها أمراض الجدري بانتظام أنحاء أوروبا، كان الناس يتعاملون مع الجدري العظيم
Great Pox (الزهري
syphilis)،
الجدري smallpox،
جدري البقر cowpox, وجدري الماء chickenpox. قبل توافر لقاح لجدري
الماء في عام 1995، حوالي 4 ملايين
طفل يصابون بجدري الماء كل عام في
الولايات المتحدة الأمريكية. في
عام 2007، كان هناك 40.146 حالة
مبلغ عنها.
جدري الماء (الحماق varicella) هو مرض معد للغاية يسببه فيروس الحماق
النطاقي (فيروس فارسيلا زوستر) varicella-zoster
virus (VZV)، نوع فيروسي آخر
في عائلة فيروسات الهربس Herpesviridae. ينتقل عن طريق الرذاذ التنفسي وملامسة
الجلد، وفترة الحضانة له أسبوعين.
يبدأ المرض في الجهاز التنفسي، بحمى
fever،
وصداع headache، وتوعك malaise. الفيروسات بعد ذلك تنتقل
إلى مجرى الدم وتتمركز في الأعصاب الطرفية peripheral
nerves والجلد. بينما
تتضاعف الفيروسات في الأنسجة الجلدية cutaneous tissues، ينتج فيروس الحماق
النطاقي طفح جلدي حاك itchy أحمر على
الوجه face، فروة الرأس scalp، الصدر chest، والظهر back، على الرغم من أنها يمكن أن تنتشر عبر كامل الجسم. الطفح يتحول بسرعة إلى
حويصلات vesicles صغيرة مملوءة بسائل، دمعية الشكل teardrop-shaped. الحويصلات
في جدري الماء تتطور
على مدى ثلاثة أو أربعة أيام. تسبب حكة بشكل مكثف
وفي النهاية تفتح لتنتج
سائل محمل بالفيروس شديد العدوى. على الرغم من أن الكثير يشيرون إلى الحويصلات على أنها جدري، هذا المصطلح الأخير محجوز للندبات المحفرة
pitted scars في الجدري smallpox. في جدري الماء، الحويصلات تشكل
قشور والتي تسقط
فيما بعد. شخص مصاب بجدري الماء
يمكن أن ينقل الفيروس لمدة تصل
إلى 48 ساعة قبل ظهور الطفح الجلدي المنبه ويبقى
معديا حتى تتقشر
جميع البقع. جدري الماء عادة يستمر أسبوعين أو أقل ونادرا ما
يسبب مضاعفات.
المضاعفات الأكثر شيوعا لجدري الماء
هي العدوى البكتيرية للجلد. جدري الماء قد
يؤدي أيضا إلى الالتهاب الرئوي pneumonia أو التهاب
في الدماغ encephalitis، كلاهما يمكن أن
تكون خطيرة جدا إذا لم يتم علاجها.
قد تحدث متلازمة راي Reye syndrome خلال فترة التعافي، لذلك يجب أن لا يستخدم
الأسبرين aspirin لتقليل الحمى في الأطفال والبالغين.
استخدم الأسيكلوفير Acyclovir في الفئات
المعرضة لمخاطر عالية للتخفيف من
أعراض جدري الماء وتسريع
الشفاء. يمكن أن يستخدم أيضا الغلوبولين المناعي للحماق النطاقي varicella-zoster immune globulin (VZIG)، الذي يحتوي على أجسام مضادة antibodies لفيروس جدري الماء. لقاح جدري الماء (فاريفاكس
Varivax) هو
طريقة أكثر فعالية والأكثر أماناً للوقاية من جدري الماء
ومضاعفاته المحتملة. لقاح الحماق varicella فعال بنسبة 85٪
في الوقاية من المرض.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق